Kāda ir atšķirība starp psihotisko depresiju un bipolāriem traucējumiem? Man tiek diagnosticēts bijušais, un cilvēki mēdz domāt, ka esmu bipolārs, kad es viņiem saku savus simptomus, kā es varu labāk izskaidrot atšķirību?


Atbilde 1:

Bipolāru traucējumu definīcija ir smadzeņu darbības traucējumi, kas izraisa neparastas garastāvokļa, enerģijas, aktivitātes līmeņa izmaiņas un spēju veikt ikdienas uzdevumus.

Simptomus raksturo garastāvokļa maiņas cikli starp lielas enerģijas un aktivitātes sajūtām (pazīstamām kā mānijas vai hipomanijas) un skumjas, bezcerības sajūtām un zilajām pazīmēm (pazīstamas kā depresija).

“Garastāvokļa epizožu” svārstības var ilgt līdz dienām vai pat mēnešiem vienlaikus. I bipolāram tiek diagnosticēta viena pilnīga mānijas epizode, savukārt II bipolāram nepieciešama vismaz viena hipomanijas epizode un viena vai vairākas galvenās depresijas epizodes (bez pilnīgas mānijas epizodes).

Mānijas / hipomanijas simptomi ir:

  • paaugstināta sevis nozīmes izjūta, pārspīlēta pozitīva izredze, izteikti samazināta vajadzība pēc apetītes un svara zaudēšanas runas, ideju lidojuma, impulsivitātes, kas ātri pārvietojas no viena subjekta uz nākamo nabadzīgo koncentrēšanos, viegli apjucis, pastiprinātas aktivitātes palielinājums, plaša iesaiste patīkamās darbībās, kas saistītas ar finansiālām izvēlēm, izsitumu tērēšana ar paaugstinātu uzbudināmību, agresīva izturēšanās

Galvenās depresijas simptomi ir:

  • skumjas vai bezcerības sajūta, zaudēta interese par patīkamām vai parastajām darbībām, ar grūtībām gulēt; agri no rīta pamošanās enerģijas zudums un pastāvīga vainas apstāšanās vai zema pašnovērtējuma grūtības, koncentrējot negatīvas domas par pašnāvības vai nāves svara pieaugumu nākotnē vai svara zaudēšanu

Turpretī psihotiskās depresijas definīcija ir nopietns depresīvs traucējums, kam pievienotas psihotiskas pazīmes.

Kaut arī psihotiskā depresija ietver arī tādas nopietnas depresijas simptomus kā bipolāri traucējumi, tā neizpauž nekādas mānijas formas. Tā vietā tai ir psihozes simptomi, kas ir:

  • Halucinācijas - tādu lietu nedzirdēšana, redzēšana vai izjūta, kuras neeksistēDelūzijas - nepatiesas pārliecības, it īpaši balstītas uz bailēm vai aizdomām par lietām, kas nav reālasDizorganizācija - domās, runā vai uzvedībāSabojāta domāšana - pārlēkšana starp nesaistītām tēmām, dīvainu savienojumu veidošana starp domāmKatatonija - bezatbildībaProblēma koncentrēties

Es redzu, kā psihotiskās depresijas simptomus var nepareizi interpretēt kā mānijas, jo starp abiem traucējumiem ir dažas līdzības (ti, idejas, kas ātri pārvietojas no viena priekšmeta uz otru, salīdzinot ar lēkšanu starp nesaistītām tēmām vai paaugstinātu pašnozīmīguma sajūtu salīdzinājumā ar maldiem) no varenības). Bet, lai gan bipolāri traucējumi mainās no “zema” uz “augsta”, psihotiskajai depresijai bija tikai depresijas epizodes ar psihozi.

Psihoze tiek uzskatīta par “atraušanos no realitātes”, jo tajā ir halucinācijas un maldi, kas parasti liek pacientam ticēt, ka tas, ko viņi uztver, ir taisnība. Viņu pārliecība var izraisīt daudz emociju, bet psihotiskās depresijas galvenais noskaņojums ir simptomi, kas saistīti ar galvenajiem depresijas traucējumiem.

Es ierosinātu paskaidrot, ka jūs nepiedzīvojat nobīdi starp māniju un depresiju (tāpēc jums nav bipolāru traucējumu) un patiesībā jums ir depresija ar psihotiskām pazīmēm. Ja vēlaties sīkāk izskaidrot kontrastu, es iekļautu arī informāciju par psihotiskās depresijas simptomiem un bipolāru traucējumu simptomiem un noskaidrotu atšķirību starp abiem.


Atbilde 2:

Galvenā atšķirība ir bipolārā mānijas puse, kas izskatās līdzīga psihozei. Jūs nesniedzat nevienu no simptomiem salīdzināšanai. Un kāpēc jūs klausītos nespeciālistu par savu diagnozi? Vai esat kvalificēts izskaidrot?

Konsultējieties ar savu ārstu psihiatru. Šī persona var jums noteikt jūsu diagnozi.